Etapas de adaptación en el posparto
Fase de asimilación del posparto ati
El periodo posparto (o postnatal) comienza inmediatamente después del parto, cuando el cuerpo de la madre, incluidos los niveles hormonales y el tamaño del útero, vuelve a su estado de no embarazo[1] Los términos puerperio, periodo puerperal o periodo posparto inmediato se utilizan habitualmente para referirse a las primeras seis semanas tras el parto. [La Organización Mundial de la Salud (OMS) describe el periodo postnatal como la fase más crítica y a la vez más descuidada en la vida de las madres y los bebés; la mayoría de las muertes maternas y de recién nacidos se producen durante este periodo[3] En la literatura científica, el término se abrevia comúnmente como Px, donde x es un número; por ejemplo, «día P5» debe leerse como «el quinto día después del nacimiento». Esto no debe confundirse con la nomenclatura médica que utiliza G P para designar el número y los resultados del embarazo (gravidez y paridad).
Una mujer que da a luz en un hospital puede salir tan pronto como esté médicamente estable, lo que puede ser tan pronto como unas horas después del parto, aunque la media para un parto vaginal es de uno a dos días. La estancia media en el posparto por cesárea[4] es de tres a cuatro días[5]. Durante este tiempo, se controla la hemorragia de la madre, el funcionamiento del intestino y la vejiga, y el cuidado del bebé. También se vigila la salud del bebé[6] El alta hospitalaria postnatal temprana suele definirse como el alta de la madre y el recién nacido en las 48 horas siguientes al parto.
Adaptaciones posparto
El periodo posparto (o postnatal) comienza inmediatamente después del parto, cuando el cuerpo de la madre, incluidos los niveles hormonales y el tamaño del útero, vuelve a su estado de no embarazo[1] Los términos puerperio, periodo puerperal o periodo posparto inmediato se utilizan comúnmente para referirse a las primeras seis semanas después del parto. [La Organización Mundial de la Salud (OMS) describe el periodo postnatal como la fase más crítica y a la vez más descuidada en la vida de las madres y los bebés; la mayoría de las muertes maternas y de recién nacidos se producen durante este periodo[3] En la literatura científica, el término se abrevia comúnmente como Px, donde x es un número; por ejemplo, «día P5» debe leerse como «el quinto día después del nacimiento». Esto no debe confundirse con la nomenclatura médica que utiliza G P para designar el número y los resultados del embarazo (gravidez y paridad).
Una mujer que da a luz en un hospital puede salir tan pronto como esté médicamente estable, lo que puede ser tan pronto como unas horas después del parto, aunque la media para un parto vaginal es de uno a dos días. La estancia media en el posparto por cesárea[4] es de tres a cuatro días[5]. Durante este tiempo, se controla la hemorragia de la madre, el funcionamiento del intestino y la vejiga, y el cuidado del bebé. También se vigila la salud del bebé[6] El alta hospitalaria postnatal temprana suele definirse como el alta de la madre y el recién nacido en las 48 horas siguientes al parto.
La fase de afianzamiento del puerperio
Las primeras 6 semanas tras el nacimiento de un bebé se conocen como el periodo posparto o puerperio. Durante este tiempo, las madres experimentan numerosos cambios fisiológicos y psicosociales. Muchos de los cambios fisiológicos del posparto son regresivos, es decir, los cambios que se produjeron en los sistemas corporales durante el embarazo se invierten a medida que el cuerpo vuelve al estado de no embarazo. También se producen cambios progresivos, como el inicio de la lactancia.
La involución se refiere a los cambios que experimentan los órganos reproductores, especialmente el útero, después del parto para volver a su tamaño y condición de no embarazada. La involución uterina conlleva tres procesos: (1) la contracción de las fibras musculares, (2) el catabolismo (proceso de conversión de las células en compuestos más simples) y (3) la regeneración del epitelio uterino. La involución comienza inmediatamente después del alumbramiento de la placenta, cuando las fibras musculares uterinas se contraen firmemente alrededor de los vasos sanguíneos maternos en la zona en la que estaba adherida la placenta. Esta contracción controla la hemorragia de la zona que quedó desnuda al separarse la placenta. El útero se hace más pequeño a medida que las fibras musculares, que han estado estiradas durante muchos meses, se contraen y recuperan gradualmente su contorno y tamaño anteriores.
Fases del posparto
Al igual que el cuerpo de la madre experimenta cambios fisiológicos normales para satisfacer las demandas del feto en crecimiento, también se producen cambios psicológicos normales para prepararla para sus nuevas responsabilidades. El plan de estudios de partería ha preparado muy adecuadamente a la matrona para que observe, identifique y comprenda los cambios fisiológicos normales que deben producirse para un resultado satisfactorio del embarazo. Sin embargo, se ha hecho poco hincapié en los cambios psicológicos igualmente importantes que también se producen y de los que depende el establecimiento de una relación exitosa entre padres e hijos. Estos cambios psicológicos normales se han descrito como tareas de desarrollo y se producen con cada embarazo. Durante el periodo prenatal hay cuatro tareas psicológicas principales que la madre debe realizar. El fracaso en la realización de estas tareas durante este periodo puede conducir a una falta de respuesta emocional hacia el bebé en el momento del parto. Durante el periodo neonatal inmediato se elaboran los temas prenatales y se añaden dos nuevas tareas. La madre asume realmente su papel maternal en el periodo postnatal, pasando por tres fases: acoger, agarrar y dejar ir. Estas fases van acompañadas de etapas en el tacto materno que indican al observador la fase que ha alcanzado la madre en la asunción de su papel.
