Que es la curva de tolerancia a la glucosa

Curva de tolerancia a la glucosa en el embarazo

Datos de autoanticuerpos positivos (para al menos un tipo de autoanticuerpo: Autoanticuerpos GAD [GADA], autoanticuerpos asociados al insulinoma-2 [IA-2A], microautoanticuerpos contra la insulina [mIAA] y/o autoanticuerpos contra las células de los islotes [ICA]) de familiares de personas con diabetes tipo 1. Estos familiares fueron seguidos en el estudio TrialNet Pathway to Prevention (PTP) para el desarrollo de la diabetes tipo 1. El estudio PTP es un estudio observacional longitudinal que ha sido descrito previamente [13]. De un total de 3842 participantes, 278 con OGTTs diabéticos en la línea de base fueron excluidos de los análisis. Además, se excluyeron de los análisis aquellos cuya curva de glucosa no cumplía las definiciones de curva de glucosa monofásica o bifásica (n = 937). Se analizaron los datos de la OGTT de los 2627 participantes restantes. Se obtuvo la aprobación de la junta de revisión institucional del estudio en todos los centros participantes, y se obtuvieron el consentimiento informado y el asentimiento por escrito, según el caso.
Se realizaron OGTT en la línea de base y en todas las visitas de seguimiento. Para los participantes que entraron en el PTP antes de 2012, el intervalo entre las visitas ha sido cada 6 meses. Sin embargo, desde 2012, los que entraron en el PTP han sido seguidos cada 6 meses o anualmente, dependiendo del grado de riesgo [14]. Tras un ayuno nocturno de 10 horas, se obtuvieron los niveles de glucosa y péptido C en ayunas. A continuación, los participantes ingirieron una carga oral de glucosa de 1,75 g/kg (un máximo de 75 g). Se obtuvieron muestras de sangre venosa a intervalos de 30 minutos después de la carga de glucosa durante un máximo de 2 horas para determinar los niveles de glucosa y péptido C en plasma.

Tipos de curvas ogtt

Objetivo: La diabetes mellitus gestacional se define como «la intolerancia a los hidratos de carbono que da lugar a una hiperglucemia de gravedad variable con inicio o primer reconocimiento durante el embarazo, independientemente de que se utilice o no insulina y de que la diabetes persista después del embarazo». Está demostrado que la hiperglucemia asintomática durante el embarazo provoca una importante morbilidad en la madre y el feto. Por lo tanto, la detección y el tratamiento tempranos de la DMG reducirán definitivamente las complicaciones y disminuirán la morbilidad.
Métodos: La prueba se realizó con 100 g de glucosa oral. Se tomaron muestras de sangre a la hora, a las dos horas y a las tres horas según el protocolo estándar. La glucosa en sangre se midió por el método enzimático de la glucosa oxidasa y todos los valores se tabularon y se representaron en un gráfico. La interpretación se realizó utilizando los criterios de Carpenter y Coustan.
Conclusiones: En la DMG con elevación leve a moderada de la glucosa plasmática en ayunas, la insulina plasmática en ayunas se eleva paralelamente. La presencia de ATG en el embarazo es predictiva de malos resultados del mismo. Una glucosa elevada en la segunda hora podría ser un marcador de mala salud.

Prueba de la curva de la insulina

ResumenAntecedentesLa forma de la curva de respuesta a la glucosa durante una prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT) puede predecir la función de las células β y la resistencia a la insulina. Sin embargo, hay pocos estudios realizados en chinos. Por lo tanto, nuestro objetivo es verificar la utilidad de la curva de respuesta a la glucosa en una gran población china.MétodosUn total de 9059 OGTT (pruebas de 3 horas) se clasificaron en un grupo monofásico o multifásico en función de la forma de la respuesta a la glucosa. Las evaluaciones del modelo de homeostasis de la resistencia a la insulina en ayunas, el índice de Matsuda, el índice insulinogénico y el índice de disposición se evaluaron mediante la glucosa en plasma y la concentración de insulina en suero obtenidas en ayunas o durante una OGTT.ResultadosLa forma de la curva de respuesta a la glucosa de la OGTT fue monofásica en el 87,3% y multifásica en el 12,7% de los participantes. Los individuos del grupo multifásico eran más jóvenes en comparación con los del grupo monofásico (38,6 ± 13,6 frente a 35,4 ± 13,5, P < 0,001). Los individuos del grupo monofásico tenían una glucosa plasmática en ayunas significativamente mayor (FPG 5,6 ± 13,5 frente a 5,2 ± 0,6, p < 0,001), insulina en ayunas (FINS 14,8 ± 8,7 frente a 13,5 ± 7,9, p < 0,01) y evaluación del modelo de homeostasis de la resistencia a la insulina (HOMA-IR 3,8 ± 2,6 frente a 3. 1 ± 2,0, P < 0,001) y deterioro de la función de las células β (índice de disposición 12,7 ± 14,1 frente a 16,6 ± 17,8, P < 0,001) en comparación con los del grupo multifásico.ConclusiónLa curva de respuesta a la glucosa de la OGTT monofásica podría reflejar el deterioro de la función de las células β en una amplia población china.

Curvas ogtt pdf

La prueba de tolerancia a la glucosa es una prueba médica en la que se administra glucosa y se toman muestras de sangre después para determinar la rapidez con la que se elimina de la sangre[1]. La prueba se utiliza normalmente para detectar la diabetes, la resistencia a la insulina, el deterioro de la función de las células beta,[2] y a veces la hipoglucemia reactiva y la acromegalia, o trastornos más raros del metabolismo de los carbohidratos. En la versión más habitual de la prueba, la prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO), se ingiere una dosis estándar de glucosa por vía oral y se comprueban los niveles en sangre dos horas más tarde[3]. A lo largo de los años se han ideado muchas variaciones de la PTGO para diversos fines, con diferentes dosis estándar de glucosa, diferentes vías de administración, diferentes intervalos y duraciones de la toma de muestras, y diversas sustancias que se miden además de la glucosa en sangre.
La prueba se basó en el trabajo previo realizado en 1913 por A. T. B. Jacobson para determinar que la ingesta de carbohidratos provoca fluctuaciones de la glucosa en sangre,[5] y en la premisa (denominada Fenómeno Staub-Traugott en honor a sus primeros observadores H. Staub en 1921 y K. Traugott en 1922) de que un paciente normal alimentado con glucosa volverá rápidamente a los niveles normales de glucosa en sangre después de un pico inicial, y verá mejorada su reacción a posteriores alimentaciones de glucosa.[6][7]