Ataques epilepticos en perros muy seguidos

Convulsiones en perros, cuándo sacrificarlos

La cardiomiopatía de Takotsubo (TKC) es un síndrome reversible, aunque potencialmente mortal, desencadenado por condiciones estresantes, incluidas las convulsiones, con un reconocimiento cada vez mayor en la práctica clínica11. Dupuis M, van Rijckevorsel K, Evrard F, Dubuisson N, Dupuis F, Van Robays P. Takotsubo syndrome (TKS): a possible mechanism of sudden unexplained death in epilepsy (SUDEP). Seizure 2012;21:51-54.. Reportamos un TKC en una paciente con taquicardia sinusal inexplicable y elevación de troponina tras convulsiones generalizadas.
Una mujer de 44 años se presentó con historia de una hemorragia subaracnoidea hace cinco años, tras la rotura de un pseudoaneurisma de la arteria cerebral posterior derecha. Se realizó una embolización con coil, que se complicó con un infarto temporo-occipital cortico-subcortical derecho con una ligera hemiparesia izquierda como consecuencia. Estaba en tratamiento con ácido acetilsalicílico 150 mg/día, clopidogrel 75 mg/día y fenitoína profiláctica 300 mg/día.
La paciente fue ingresada después de cuatro convulsiones tónico-clónicas generalizadas (GTCS) inaugurales que se produjeron en estrecha sucesión durante dos horas. La conciencia estaba alterada entre las convulsiones, por lo que se consideró un estado epiléptico clínico. Fue asistida durante un GTCS, sedada con perfusión de midazolam y entubada, habiendo cesado la actividad motora. Tras el ingreso, no volvió a tener convulsiones y recuperó la conciencia lentamente tras suspender el midazolam, presentando una hemiparesia izquierda de grado 4. La paciente presentaba niveles infraterapéuticos de fenitoína y se inició fenitoína IV. La electroencefalografía (EEG) reveló actividad beta farmacológica, pero no actividad epiléptica. La tomografía computarizada (TC) cerebral identificó el infarto temporo-occipital derecho, superponiéndose a los exámenes anteriores. Las convulsiones se interpretaron como sintomáticas debido a la lesión cortical y a los niveles infraterapéuticos de fenitoína.

¿cuántas convulsiones puede tener un perro antes de morir?

Una convulsión es el resultado de una actividad neurológica repentina y anormal; básicamente, es un tipo de tormenta eléctrica en el cerebro. Tanto en los humanos como en los perros, las convulsiones pueden deberse a multitud de causas y suelen ir acompañadas de una alteración o pérdida de conciencia. Pueden durar unos segundos, varios minutos o, en el peor de los casos, horas. Dependiendo del problema, el tratamiento puede ser tan sencillo como una dosis regular de medicación. Sin embargo, las convulsiones relacionadas con enfermedades cerebrales pueden provocar daños cerebrales, o incluso la muerte, si no se tratan. Entender las causas y los tipos de convulsiones en los perros puede hacer que la experiencia sea menos estresante.
Las convulsiones en los perros se clasifican en generalizadas (de todo el cuerpo, convulsivas), focales (leves y aisladas en una zona específica del cuerpo) o en racimos (que se suceden). A menudo, las convulsiones van precedidas de un periodo de ansiedad, inquietud o aprensión llamado «fase preictal». La convulsión propiamente dicha se llama «ictus». Después de la crisis está la «fase post-ictal», que puede consistir en varios minutos u horas de desorientación, estupor o ceguera.

¿pueden las convulsiones en racimo matar a un perro?

Según la legislación estadounidense, un «perro de servicio» es un perro adiestrado individualmente para realizar tareas en beneficio de una persona con discapacidad [24]. Por ejemplo, los perros guía ayudan a las personas ciegas a evitar obstáculos, los perros auditivos o de señalización alertan a sus dueños con discapacidades auditivas de los sonidos de un teléfono o de una alarma de incendios, mientras que los perros de asistencia a la movilidad ayudan a las personas con discapacidades motrices a traer objetos que están fuera de su alcance, tirar de sillas de ruedas o abrir puertas, entre otras tareas.
Recientemente se han establecido más tipos de perros de servicio, como los perros de servicio para niños con trastornos del espectro autista, que se supone que ayudan a calmarlos y a mejorar sus habilidades (como la prosocialidad) y su seguridad [25,26]. También podemos mencionar los perros de alerta de diabetes que señalan los episodios de hipoglucemia [27,28] y los perros de servicio psiquiátrico, que apoyan a las personas con trastornos psiquiátricos como la depresión, el pánico y el estrés postraumático [29,30].
Curiosamente, a principios de los años 90, se publicaron informes sobre perros de compañía que eran espontáneamente sensibles a los episodios epilépticos de sus dueños en una publicación no especializada para aficionados a los perros [41]. A esto le siguió un primer estudio piloto que sugería que los perros podían ser entrenados para reconocer las convulsiones [42]. Se diseñaron encuestas para estudiar los perros de alerta y respuesta a las convulsiones, sobre todo en animales de compañía, pero también a través de perros de servicio específicamente entrenados [43-45]. Algunos autores [46-48] intentaron evaluar las capacidades de alerta de crisis de los perros mediante el registro electroencefalográfico (video-EEG) con estudios de casos, pero los resultados no fueron concluyentes en su mayoría debido a la presencia de crisis psicógenas no epilépticas (PNES) en lugar de crisis epilépticas. En el caso de dos personas con crisis epilépticas, aunque no se presentaron datos, se ha informado de que los perros (uno posiblemente entrenado [48] y otro como mascota [47]) fueron capaces de alertar a sus dueños. Existen tres revisiones recientes sobre este tema específico [49-51].

Qué es una convulsión en racimo en los perros

Se dice que el estado epiléptico se produce cuando una convulsión dura demasiado tiempo o cuando las convulsiones se producen muy seguidas y la persona no se recupera entre una convulsión y otra. Al igual que hay diferentes tipos de convulsiones, también hay diferentes tipos de estado epiléptico.
En las últimas décadas, la duración de la crisis que se considera estado epiléptico se ha acortado. Hace años, una crisis debía durar más de 20 minutos para ser considerada estado epiléptico. En los últimos años, ahora se define como cualquier convulsión superior a 5 minutos. Esto tiene sentido porque la mayoría de las crisis no duran más de 2 minutos. Cuanto más dure una crisis, menos probable será que se detenga por sí sola sin medicación. Las crisis muy prolongadas (es decir, el estado epiléptico) son peligrosas e incluso aumentan la posibilidad de muerte. Es importante que estas convulsiones largas se identifiquen pronto, para poder tratarlas a tiempo.
Este término se utiliza para describir la forma más común de situación de emergencia que puede producirse con las crisis tónico-clónicas (también llamadas convulsivas o de gran mal) prolongadas o repetidas. La mayoría de las convulsiones tónico-clónicas terminan normalmente en 1 ó 2 minutos, pero pueden tener síntomas post-ictales (o secuelas) durante mucho más tiempo. Esto hace que sea difícil saber cuándo empieza y termina una convulsión.